目的 探讨非手术食管癌临床分期的有效性及预测预后的临床价值。方法 分析2003—2010年期间在本院行食管癌根治术，术前有EUS、食管镜、CT、食道造影等详细检查，术后有详细病理分期的358例患者资料。分析术前影像学分期与术后病理分期的预测值,分别按2002、2009年UICC病理分期及临床分期，分析患者无瘤生存及总生存。 结果 全组中位随访时间47个月，随访率为97.2%。有EUS+CT检查并能进行有效分期的305例（85.2%）。在305例中临床T分期对病理T分期的预测值为0~88.6%，其中T₁期最高（88.6%）、T₄期最低；临床N分期（N₀、N₁期）的预测值为62.5%~100%。虽然2002、2009年的分期间总生存率及无瘤生存率差异均有统计学意义（P=0.000、0.000），但2002年的分期内总生存除Ⅳ期只有2例与各期别相似外差异均有统计学意义，2009年的分期内总生存各期别差异无统计学意义。按2002年UICC TNM分期标准对305例进行EUS+CT临床分期的总生存及无瘤生存均有差异统计学意义（P=0.000、0.000）。 结论 影像学检查不能有效、准确提供淋巴结转移个数，但对淋巴结定性的预测值较高。EUS+CT的临床分期能有效预测非手术食管癌的预后。

目的 通过基于四维CT(4DCT)图像改进的demons算法和基于B样条的FFD算法比较研究，探讨呼吸运动对原发性肝癌肝脏及靶区形态的影响。 方法 对8例原发性肝癌患者行4DCT模拟定位，并将4DCT图像依据呼吸曲线均分为10个呼吸时相。采用改进的demons算法和基于B样条的FFD算法配准10个时相的图像。从归一化互信息、Hausdorff距离以及配准时间等方面比较两种方法差异。 结果改进的demons算法较基于B样条的FFD算法的归一化互信息平均提高了4.75%（P=0.002），Hausdorff距离平均降低了15.2%（P=0.020），配准时间上也具有显著优势（P=0.036）。 结论呼吸运动造成的正常肝脏及肿瘤靶区位置和形态变化是非常显著的，两种方法均可实现4DCT图像间的形变配准，改进的demons算法在配准精度和速度方面更具优势。